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ご説明 ご相談・お問合せは、お気軽にご送信ください。 院長が直接お答え致しますので、内容により10日前後のお時間を頂いております。 尚、ご診察・手術などは 完全予約制となっており、ご予約フォーム、お急ぎの方は美容外科外来予約受付(共通)0120-401-215にて御予約下さい。

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お問い合せ内容のご入力 お名前 　 例）聖愛　愛子 ふりがな 　 例）せいあい　あいこ 性別 女性　　 男性 年齢 歳　 例）25(数字のみ)　※年齢により施術内容が異なる場合がございます。 メールアドレス 例）info@sei-cli.com (半英数) 携帯電話のアドレスはご遠慮ください。 当院への来院歴 あり　　 なし ※「あり」とお答えのお客様は、下記の「診察券番号」をご記入ください。 「なし」の方は空欄で結構です。 診察券番号 　 例）あ- 01234 (半角数字) 内容記入欄 下記のボタンを押すと、入力内容の確認画面が表示されますので、 問題が無ければ次の画面内の「送信する」ボタンをもう一度押してください。

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